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【華人健康網／編輯部特別報導】現代人工作壓力大，普遍有晚婚的狀況，使不孕的人愈來愈多，國內平均每7至8對夫妻就有一對不孕。為什麼晚婚會影響生育力呢？亞東醫院不孕症專科醫師盧信芬表示，女性的卵巢、卵子會隨著年齡老化，從出生時的200萬顆卵，至青春期時只剩下約70至80萬顆，隨著年齡增加，庫存量只會愈來愈少，且品質也會下降。女性了40幾歲時，可能100顆卵裡面只有1個是正常的，其他皆為染色體異常，即使懷孕，流產率也高。
有晚婚情況的女性若有生育規劃，可先透過AMH來準確評估卵巢排卵功能，或者藉由輸卵管攝影觀察是否有阻塞情形等。對於排卵功能好者，可以考慮給予排卵藥，以人工授精方式進行就有機會懷孕，機率約兩成五。但對於排卵功能不好者，或是人工授精三次以上仍不懷孕者，則建議做試管嬰兒，透過施打排卵針、體外養殖胚胎再植入，提高懷孕的機率。
許多女性害怕做試管嬰兒，因為需要天天挨針，但其實國內早引進新型的長效型排卵針，相較過去傳統的排卵針方便許多。盧信芬醫師表示，長效型排卵針與傳統排卵針差異在於兩者的分子鏈不同，長效型排卵針能延長藥物半衰期，是傳統排卵針的2至3倍，打一針療效可維持一周，大幅降低療程所施打的針數，當打針的次數減少了，疼痛感降低，接受度也自然提高。
盧信芬醫師進一步解釋，此外，長效型排卵針在施打後，血清濾泡刺激素濃度會在第2到3天衝到最高，有機會提高取卵的數目，增加懷孕的機會，對於沒時間天天定時到醫院打針的「忙碌型」、害怕打針的「緊張型」、全部治療方法皆試過，仍未成功懷孕的「活馬當死馬醫型」，以及常常忘記打針的「糊里糊塗型」等四大類族群，都建議可考慮使用長效型排卵針。
盧醫師表示，曾收治1名婦女，前來就診時已經做過5次試管嬰兒治療，第二次時曾透過試管嬰兒成功生子，但因為還有第二胎的生育規劃，當時婦女以45歲的高齡前來就診，於是透過抽血檢查婦女的AMH數值，證實排卵功能不佳，便建議婦女嘗試施打長效型排卵針，終於順利產下第二胎。
人工生殖技術雖然或許可以協助晚婚的夫妻也一圓生子夢，但盧信芬醫師提醒，做試管嬰兒也有年齡限制，越晚做成功活產的機率越低，提醒夫妻在性生活規律的情況下，若結婚一年都未懷孕，應盡早諮詢不孕症專科醫師建議，及早進行治療。
作者： 華人健康網 ／編輯部特別報導 | 華人健康網 – 2015年5月27日 上午10:02
